About böbrek arterinin darlıklarında balon ve stent işlemleri girmek

Diseksiyon: Damar duvarı 3 tabakadan oluşur. Kanın basınçla en iç tabakada oluşan bir yırtıktan yeni yalancı bir yol yaratarak ilerlemesidir.

“Hibrit” olarak tanımlanan bu tedavinin esası; cerrahi ile endovasküler stent uygulamasının birlikte kullanılmasıdır. Bu sayede yalnız başına yapılan cerrahi uygulamalarda karşımıza çıkan ciddi komplikasyonlar en aza indirilebilmektedir.

Çeşitli hastalıklar ve durumlar aort duvarının bir kısmının bozulmasına ve anevrizma oluşumuna neden olabilir. Bu nedenler şunlardır:

Damar duvarındaki elastik liflerin hasara uğraması, aortanın elastikliğini azalttıktan sonra sertleştirir. Bundan dolayı aortanın mekanik travma ve zedelenmeye karşı duyarlılığı artar ve yapısal değişikliklere bağlı aort damarı genişlemesi meydana gelir. Aort damarı genişlemesinin tedavisi vardır ve zamanında müdahale çAlright önemlidir.

Hastanede Kalış: Bazı durumlarda, hastaların bir gece hastanede gözlem altında tutulmaları gerekebilir. Bu süre zarfında kanama ve diğer olası komplikasyonlar izlenir.

“Stent takılan kişinin kalp kasında önemli bir hasar yoksa -ki bu, kalp fonksiyonlarının tamamen normale yakın olduğu anlamına gelir- normal aktivitelerini herkes gibi yapabilir.

Aort damarının genişleyerek yırtılması sorununda; yırtılan damara zamanında müdahale edilmese felç veya hastanın hayatını kaybetmesi gibi acı bir sonla noktalanır.

Eğer kalp çarpıntısı ile birlikte bu belirtiler de varsa, acil tıbbi gardenım almak önemlidir. Kalp krizi hayati tehlike arz eden bir durumdur ve hemen tedavi edilmelidir.

Operasyon öncesi değerlendirme önemlidir. Abdominal aort anevrizmalarında koroner arter hastalığı da sıktır ve tedavi edilmeyen koroner arter hastalarında operasyon mortalitesi yüksektir.

Aort Abdominal organlara yönlenen dallara ayrılmaktadır. Ana dallarının şu şekilde sıralayabiliriz.

Tipik bir TAVI ameliyatı genellikle one ila three saat arasında sürer. İşlem süresi, hastanın durumuna ve cerrahi ekibin deneyimine bağlı olarak değişebilir. İşlem süreci aşağıdaki adımları içerebilir:

Stent uygulaması sırasında mutlaka acil kalp cerrahisi girişiminin de yapılması için hazırlıklar tamamlanmalıdır ve bu hazırlıklarda yaklaşık olarak yüzde one’in altındaki hasta kesimi için gerekli olmaktadır.

Aort damarı yırtılması sorunu yaşayan hastanın; damarının yırtıldığı anlaşıldığı an acil olarak ameliyata alınması gerekmektedir. Bu sağlık sorununda kaybedilen her saniye hayati önem taşımaktadır. Aort aort anevrizmalarının kaplı stentler ile kapatılması tablo damarı yırtılması tedavisinde; ilaç tedavisi sadece beklenen sonu kısa bir müddet geciktirecektir. Damar yırtılmalarında hastaların yüzde elli ile yüzde seksen arasındaki kısmı yırtılmadan sonra ilk kırk sekiz saat içinde; yüzde doksan sekizlik kısmı ise yırtılmadan sonra en geç bir hafta içinde yaşamlarını yitirir.

Abdominal aort anevrizmalarının cerrahi tedavisinde tüp greft yerleştirilmesi yapılır. Bazı durumlarda iliak arterler de anevrizmatik ise pantolon greft kullanılır.